Ve skupině onemocnění muskuloskeletálního systému degenerativního dystrofického původu zaujímá gonartróza kolenního kloubu.
Gonarthroóza nebo artróza kolenního kloubu je onemocnění doprovázená pomalým destrukcí chrupavkové tkáně kloubu se zapojením celého kloubu do patologického procesu, včetně vazeb, synoviální skořepiny, subchondrální kosti a dalšími prvky kloubu.
Pod vlivem různých faktorů, jako jsou infekční onemocnění (nachlazení, chřipka, tyfus, tuberkulóza, syfilis, angina a řada dalších), zranění, funkční přetížení kloubu (například sportovci, pracovníci, kteří se zabývají těžkou fyzickou prací, baletní umělci), jsou ničivé a ničili a ničili a je to ničivé, a je to ničivé a je to zničené a je to ničivé a je to zničené, a je to zničené a je ničivé a je to zničené, a je to zničené a ničící a je to zničené, a je to zničené a ničící a je to ničení. Někdy, dokud úplně nezmizel.
Kdo je v ohrožení? Nejprve ze všeho, artróza rizik kolenního kloubu „vydělávají“ ženy nad čtyřicet let, se setkávají dvakrát častěji než u silné poloviny lidstva. Navíc se zvyšuje riziko u žen, které jsou náchylné k plnosti nebo trpí obezitou.
Ale z velké části je gonartróza starším onemocněním. A je tu jednoduché vysvětlení. Jak víte, tkáň chrupavky je asi 70-80% voda, díky tomu je dobře amortizovaná. Kromě toho v mladém věku aktivně fungují chondrocyty. S věkem se množství vlhkosti začíná snižovat, a proto se také zhoršuje možnost znehodnocení kloubu, chrupavka se stává suchou, křehkou a prasklinami a stávající chondrocyty nemají čas obnovit poškození. V mnoha ohledech to vysvětluje výskyt gonartózy kolenního kloubu.
Příčiny nemoci
Predispozičními faktory jsou nadváha, hypodynamika, zranění chladu nebo systematická mikrotraumatizace kloubu, zneužívání alkoholu, chronický stres, dříve přenášené nebo dostupné onemocnění kolenního kloubu, jako například:
- artritida kolenního kloubu,
- Natahování, částečné nebo úplné prasknutí vazeb,
- intra -artikulární zlomenina stehenní kosti nebo holenní kosti,
- Poruchy metabolismu, například dna a řada dalších patologických podmínek.
Poměrně často není možné stanovit jeden konkrétní důvod, který způsobil gonartózu kolenního kloubu, v tomto případě hovoří o kombinované příčině, tj. Gonartróza byla důsledkem několika onemocnění najednou.
Onemocnění je také z důvodů výskytu obvyklé rozdělit do dvou forem: primární a sekundární.
Příčinou primární artrózy je věk a přítomnost souvisejících faktorů, jako například:
- Profesionální predispozice,
- Nadměrná hmotnost,
- Obezita,
- Krásné žíly dolních končetin.
Příčinou sekundární gonartózy může být dříve získané poškození kolena (zlomenina, prasknutí vazového aparátu), nazývaná post -traumatická artróza kolenního kloubu. Příčinou může být také infekční onemocnění nebo zánět kolenního kloubu.
Příznaky
Známky artrózy kolenního kloubu se neobjevují v jednom bodě, vývoj nemoci se objevuje postupně a často trvá několik měsíců nebo dokonce let. Bolesti jsou v přírodě konstantní a intenzivní s motorickou aktivitou - chůze, běh, sestup nebo lezení po schodech a tak dále. Dalším příznakem, charakteristikou tohoto onemocnění, je přítomnost trénování v kloubu, může to být trhlina nebo krize v koleni.
Také velmi časté projevy gonartrózy jsou:
- zvýšení místní teploty (horký kloub na dotek) nebo obecný,
- přítomnost otoku kloubu,
- zvýšit jeho objem,
- potíže s pohyby,
- Deformace kloubu s následným zakřivením končetiny.
Jak onemocnění postupuje, když je tkáň chrupavky zcela zničena, tělo nemá na výběr, ale začít se brání. To se projevuje růstem kostní tkáně na kostech, které tvoří kloub ve formě „hrotů“ (osteophytes), dochází k deformační artróze kolenního kloubu. Exsudát se objevuje v kloubních dutinách.
V závislosti na velikosti osteofytů a stupně deformace se rozlišuje několik stupňů gonartrózy:
- Gonartróza 1. stupně. Pacienti pociťují tuhost a slabou bolestivost v kloubu ráno nebo s dlouhou sedací nebo stojící polohou. V této fázi nedochází k deformaci kloubu, mobilita zůstává v plném rozsahu. Malý osteofyt je odhalen na x -ci.
- Gonarthrosis 2 stupně. Objeví se bolestivé pocity, a to nejen ráno, ale i po dlouhém zatížení se kloub deformuje, kloubní povrchy se zvyšují, v důsledku toho se také zvyšuje objem kloubu, flexe je obtížná, křupavá se pociťuje, když se pohyby provádějí. Na X -Rray je zaznamenán výrazný osteofyt, kloubní mezera se nezmění.
- Gonarthrosis 3 stupně. Projevy jsou stejné jako ve druhém stupni, pouze příznaky jsou jasnější. Bolest je konstantní, nezmizí ani v klidu a spánku. Funkce kloubu je téměř úplně ztracena, pacienti nemohou ohýbat nohu ani ji narovnat. Výsledkem je, že dochází k kulhání, pohyb je možný pouze v přítomnosti berlí nebo vnější pomoci. Existuje výrazná deformace kolenního kloubu. X -Ray určuje mírné zúžení mezery kloubu.
- K dispozici je také čtvrtá fáze, ve kterém dochází k úplné imobilizaci v postiženém kloubu s další deformací. X -LAY určuje jevy sklerózy subchondrální kosti a významné zúžení kloubní mezery.
Léčba artrózy kolenního kloubu
Abyste dosáhli dobrých výsledků z léčby, měli byste hledat pomoc od kvalifikovaného lékaře, a pokud tomu tak není, pak terapeutovi, protože to jsou oni, kdo vědí, jak vyléčit artrózu kolenního kloubu. V žádném případě byste se s tím neměli pokusit zacházet sami, může to jen zhoršit již nejlepší situaci. Před zahájením léčby je nesmírně důležité provést správnou diagnózu, protože správná diagnóza je klíčem k úspěšné léčbě.
Léčba gonartrózy je dostatečně dlouhý proces a závisí na řadě faktorů (typu artrózy, příčinách artrózy, stupně onemocnění). Léčba je komplexní a zahrnuje léčbu a netrugovou terapii a v některých případech je indikována chirurgická léčba.
Léčba artrózy artrózy kolenního kloubu je nejprve zaměřena na úlevu z hlavních projevů onemocnění, jako například:
- Bolest;
- Zánět kloubů a periartikulárních tkání.
Kromě odstranění příznaků nemoci se léky používají pro:
- zotavení kloubní tkáně,
- zlepšení jeho trofismu a krevního oběhu,
- posílení obrany těla,
- Eliminace alergických reakcí.
K zastavení příznaků bolesti se ve vzácných případech používají různá nearkotická analgetická činidla na krátkou dobu, narkotické analgetické látky jsou předepsány. Nejčastěji používají léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv. Mají kombinovaný protizánětlivý, analgetický a antipyretický účinek.
K obnovení chrupavkové tkaniny a zlepšení mobility kloubů se používají chondroprotektory. Přípravy stimulují aktivitu chrupavkových buněk - chondrocytů a pomáhají jim obnovit tkáň. Intra -artikulární zavedení tahů dává dobrý účinek. V posledních letech se objevil nový, účinný nástroj založený na kyselině hyaluronové. Pro svůj účinek se tento lék nazývá „kapalná protéza“. Po zavedení do bolavého kloubu tvoří tento lék ochranný film na poškozené chrupavce a postupně obnovuje normální vlastnosti mazání kloubů.
Pro zmírnění svalových křečí se používají svalové relaxanty, kromě relaxačních účinků pozitivně ovlivňují krevní oběh v postiženém kloubu.
Z metod netrugů pro léčbu gonartrózy se široce používá manuální a fyzioterapie. Největší důležitost je magnetoterapie, akupunktura, elektroforéza a masáž, hardwarová trakce (kloubní trakce) a další. Nedávno byly do praxe léčby artrózy zahrnuty metody, jako je laserová terapie, kryoterapie (expozice kapalnému dusíku). Spolu s fyzioterapií má cvičební terapie pro artrózu kolenního kloubu také dobrý účinek. Cvičební terapie je používání různých fyzických cvičení.
Gymnastika pro artrózu kolenního kloubu
Na začátku nemoci by měla být minimalizována fyzická aktivita na bolavém kloubu. Neběží, skákejte, zvedání závažnosti, rychlá chůze, dřepy. Cvičení pro artrózu kolenního kloubu lze provést až po podrobení se léčbě pod kontrolou vašeho ošetřujícího lékaře.
Je nutné zvolit cvičení, která přispívají k posilování svalů a vazeb postiženého kolenního kloubu, ale zároveň nevede kloub k nadměrné mobilitě. To znamená, že cvičení by měla být s minimální dynamickou aktivitou. Je užitečné provádět cvičení pro natažení vazů a kloubů. Pravidla jsou zde stejná, cvičení jemně provádějí bez použití nejrůznějších úsilí.
Při provádění jakýchkoli gymnastických cvičení je důležité dodržovat některá pravidla:
- Neprovádějte cvičení, překonávají bolest,
- Pokud cvičení způsobí bolest, pak by mělo být nahrazeno ostatními jemnějšími.
Masáž s artrózou kolenního kloubu má prospěšný účinek na obnovení funkcí kolenního kloubu. Cévy se rozšiřují při expozici, krevní oběh se zlepšuje a metabolismus se zrychluje. Masážní postupy zlepšují lymfatický proud, a to zase pomáhá eliminovat zbytkové jevy zánětu. Masáž posiluje svalový systém, zvyšuje v nich tok kyslíku, zlepšuje výměnu plynu, normalizuje jejich tón a zvyšuje plasticitu.
Strava s artrózou kolenního kloubu
Nedávno odborníci v oblasti medicíny zjistili, že mezi výskytem gonartrózy a výživy neexistuje přímá závislost. Nepochybnou skutečností je však to, že rozvoj artrózy má velký vliv osoby s nadváhou. Pokud příčina onemocnění byla nadváha, pak je zřejmé, že výživa pro artrózu kolenního kloubu by měla být zaměřena na postupné snížení tělesné hmotnosti. To bude vyžadovat změnu stravy a změnu ve stravě. Jídlo by mělo být méně vysoko -kalorie, mělo by být vyloučeno ze stravovacích smažených potravin a produktů s vysokým obsahem tuku. Jezte více zeleniny, ovoce a tekutin.
Prevence artrózy kolenního kloubu
Aby klouby zůstaly zdravé co nejdéle, je nutné se pravidelně zapojovat do fyzické kultury a gymnastiky, ale nedostávají se nadměrně, aby to nevedlo k přetížení kloubů. Nejlepší účinek a minimální zatížení kloubů dává plavání. Pokud existuje profesionální sporty, je nutné použít ochranu kloubů. Je užitečné střídat fyzickou aktivitu s dovolenou, neměli byste zůstat v nehybném stavu po dlouhou dobu.
Soulad se všemi těmito jednoduchými pravidly celkem se zdravým životním stylem a správnou výživou nedovolí artróze kolenního kloubu zkazit život jakékoli osoby.