V dnešní době se jen několik šťastných lidí podaří skrýt před osteochondrosou páteře, ale zároveň může velmi malé množství lidí poskytnout správné vysvětlení toho, kde jsou kořeny této epidemie skryty.
Mezitím je celá podstata nemoci, jak se často stává, v termínu: „Osteo“ v jazyce starověkých Řeků znamená kost „Chondro“ - chrupavka. A konec slova pocházel z přípony „ozis“, která se používá k vytvoření lékařských termínů, když je proces doprovázen nevratnými změnami, které jsou způsobeny poruchou metabolických mechanismů na úrovni buněk (jak říkají odborníci, dystrofický).
Typy osteochondrosisy
- osteochondrosis krční páteře (nalezená i u mladých lidí)
- Osteochondrosis hrudní oblasti (zjištěná méně pravděpodobná)
- Osteochondrosis oddělení Lumbosacral
Nejběžnější klasifikace páteřní osteochondrosy je spojena s anatomickou strukturou spinálního sloupce a jeho obecně přijímaným rozdělením na cervikální, hrudní a bederní kříž.
Příčiny osteochondrosy
Moderní medicína dodržuje verzi, že pro vývoj osteochondózy by se měl uskutečnit jeden nebo více faktorů níže:
- Zatěžovaná dědičnost - přítomnost nemoci v předchozích generacích;
- infekce a silná intoxikace;
- nedostatečně vyvážená strava;
- konstantní účinek na páteř nepříznivých fyzikálních faktorů (vibrace, trhnutí a šokové pohyby atd.);
- Časté a dlouhodobé přítomnosti v určité poloze těla (poloha);
- historie zranění zad;
- Zvýšená zátěž - vážení nebo velká tělesná hmotnost;
- vrozené nebo získané deformace páteřního sloupce a muskuloskeletálního systému jako celku;
- autoimunitní procesy a výrazné poruchy krevního oběhu v těle;
- kouření;
- nedostatečná fyzická aktivita.
Hlavní část patologických procesů tohoto onemocnění zpravidla začíná narušenými energetickými procesy vrstvy chrupavky umístěné mezi dvěma sousedními obratlemi. V mladém věku je každý takový disk vhodný pro své krevní cévy, podle kterých jsou přijímány potřebné živiny a metabolické produkty jsou odstraněny ven.
Poté, co je osoba ve věku 20–25 let, jsou krevní cévy, které živí chrupavku, postupně atrofie a výživa se začíná vyskytovat pasivní due k absorpci nezbytných chemických sloučenin z nejbližších tkání. Zároveň nermínecká látka disku pracuje jako druh čerpadla: příliv a odtok kapalin s rozpuštěnými látkami se vyskytuje během lidských pohybů. Nízká fyzická aktivita proto vede k nedostatku nezbytných prvků a akumulaci metabolismu (někdy toxického). Stejný obrázek se vytvoří, pokud živiny přicházejí v nedostatečném objemu. Kromě toho je proces absorpce živin významně obtížný, když jsou vlákna chrupavky roztrhaná (například v důsledku zranění).
Nedostatek živin vede k tomu, že procesy regenerace disku na disku zpomalují a zastavují se vůbec. Její vlákna jsou ztracena elasticitou, která je doprovázena fázovanými patologickými změnami.
Fáze vývoje osteochondózy páteře
Znovuzrození, které hladce, ale nevyhnutelně, je vystaveno struktuře postiženého fragmentu páteře pro osteochondózu, se vyskytuje ve směru od středu na periferii, což ovlivňuje první věc chrupavkové vrstvy a poté tvorby kostí. Soudě podle toho, jak jsou vyjádřeny změny, je celý proces rozdělen do několika fází.
- Je ovlivněna pouze centrální část disku: stává se méně elastickou, v důsledku toho, že se sníží jeho odpisové vlastnosti.
- Zahrnuje se periferní, hustší část meziobratlové obložení. Nemůže správněji držet obratle a v důsledku toho dostanou příležitost k přesunu vodorovným směrem. Na periferii disku se mohou vyskytnout trhliny.
- Praskliny podél okrajů meziobratlové vrstvy se prohlubnou a široké. Do nich může spadat mírnější vnitřní chrupavková tkáň - pak se získá výčnělky. Tloušťka vrstvy se snižuje natolik, že obratle jsou ve vzájemném kontaktu a v jejich kontaktech se tvoří kostní růst (kukuřice) - osteofyty. Pokud trhlina získá dostatečnou velikost nebo okraje roztržení disku, vypukne tkanina chrupavky. Když je distribuován ve svislém směru, vytvoří se intragulní kýla (uvnitř obratle). Způsobuje to klinické příznaky. Při distribuci chrupavkové tkaniny v horizontální projekci se tvoří klasická meziobratlová kýla, která vede ke kompresi důležitých periporálních struktur.
- V poslední fázi je chrupavková látka nahrazena spojovacím a šňůry páteřního sloupce jsou zapojeny do patologa. To vede ke ztrátě aktivních pohybů.
Kdo je v ohrožení?
Četné studie odhalily několik rizikových faktorů pro vývoj osteochondózy:
- Starší (starší 50 let). Procesy obnovy chrupavky v tomto věku přirozeně zpomalují, což vede ke zvýšení rizika osteochondrosy. Toto onemocnění bylo po dlouhou dobu považováno za přirozený stav páteře staršího člověka.
- Nadváha. Vytváří zvýšené zatížení páteře, který je doprovázen rychlým opotřebením meziobratlové vrstvy chrupavky.
- Přítomnost příbuzných (ze starších generací) pacientů s osteochondrosou.
- Hypodynamia. Vede to k rozvoji osteochondrosy, protože meziobratlové disky jsou zbaveny schopnosti přijímat živiny a kapalinu v potřebě objemu.
- Zranění zad. Dokonce i drobná traumatická zranění (například zranění biče při dopravních nehodách) vedou k mikroskopickému slzu chrupavkové tkáně, která je doprovázena změnou.
- Metabolické poruchy a související somatické patologie (oběhové poruchy, zánětlivé a autoimunitní procesy). Je doprovázen zhoršeným procesem výživy tkáně a v případě poškození pojivové tkáně se může zánětlivý proces také vztahovat na páteřní sloupec.
- Vrozené a získané defekty struktury muskuloskeletálního systému. Vedou k posunutí rovnováhy, deformaci páteře a nesprávné rozdělení zátěže na meziobratlových discích.
- Těhotenství. Přetížení páteře během těhotenství často vede k posunutí jeho struktur a následnému vývoji osteochondrosy.
- Profesionální škodlivost (fyzická povaha). Mezi ně patří především vibrace, zvedání a hmotnosti. Stejná skupina zahrnuje profesionální sporty, protože zpravidla jsou doprovázeny fyzickým přetížením a zraněním.
Každý, kdo má jeden nebo více z těchto faktorů, je ve zvýšené rizikové zóně.
Nejčastější stížnosti na osteochondrosis
Vzhledem k tomu, že osteochondrosis primárně ovlivňuje páteřní sloupec, by bylo logické předpokládat, že prvním příznakem dysfunkce je bolest v zádech a páteři. Praxe však ukazuje, že nejčastěji takové atypické, na první pohled stížnosti jako ::
- pocit únavy, závažnost vzadu, hlavně ramena;
- otupělost a bolesti v horních končetinách;
- bolest hlavy;
- závratě, nevolnost;
- Bolest v hrudi a oblasti srdce.
Povaha stížností způsobuje, že pacient kontakt je specialista na jiný profil, zatímco příčina jejich vzhledu spočívá v osteochondroze.
Příznaky osteochondrosy
Osteochondrosis má chronický průběh a projevuje se jasnějším v exacerbaci. Kromě těchto stížností se vyznačuje následujícími příznaky:
- Syndrom bolesti. V akutním stádiu se bolest v zádech hoří, nesnesitelná povahy, šíří se dostatečně daleko od postižených obratlů, vyzařuje podél nervových vláken. Bolest způsobuje, že člověk zaujme určité postavení těla, ve kterém se stává tišší. Ve fázi remise může dojít k bolesti pouze v určité poloze nebo při provádění určitých pohybů.
- Funkční poruchy. Postižený nerv může ztratit svou funkci nebo jej provádět v omezeném objemu, což vede k znecitlivění končetin, svalové slabosti, snížení objemu aktivních pohybů, vzhledu paresteze (neobvyklé pocity v kůži inervované postiženým nervem).
- Neurologické poruchy reflex nebo kompresní původ. V závislosti na tom, který segment páteře je ovlivněn patologickým procesem, dochází k doprovodným klinickým příznakům: závratě a porucha chůze, uši, škytavky, křeč žlučníku, suchý kašel, pálení žáhy atd.
Při zkoumání si lékař všimne:
- Pacient je v nucené (antalgické) póze;
- Aktivní pohyby v končetinách, zpět jsou výrazně sníženy objem;
- V postižené oblasti zadní části je svalové napětí (obrana);
- Pocit spinových procesů obratlů a Pericate body je doprovázen vzhledem silné bolesti.
Konečná diagnóza se provádí na základě výsledků dalšího vyšetření.
Mimo fáze zhoršení existují nevyjádřené bolesti související s prováděním určitých pohybů nebo fyzické aktivity jako celku, jakož i zvýšenou únavou, rychlou únavou s prodlouženým pobytem v postavení nebo sezení.
Léčba osteochondrosy
Osteochondrosis, stejně jako jakékoli jiné onemocnění, je léčena komplexně. V akutní fázi terapie sleduje následující cíle:
- Boj proti bolesti bolesti. Moderní lékaři dodržují na pohledu, že s jakoukoli kloubní patologií, doprovázenou těžkou bolestí, by primárním úkolem terapeutických opatření měla být eliminovat. Intenzivní bolest nejen staví člověka do stavu psychologického nepohodlí, ale také nutí ušetřit postižené klouby, které se v průběhu času mohou seznámit a vést k jejich ztuhlosti. Aby bylo možné anestetizovat jako nejúčinnější, léky ze skupiny neopioidních analgetik a nesteroidních protizánětlivých léků, které lze používat systematicky i lokálně, se osvědčily. V některých případech lékaři používají léky proti bolesti pro terapeutickou blokádu.
- Odstranění svalového napětí. Reflexní svalový křeč významně komplikuje procesy obnovení postiženého segmentu páteře, protože vede ke zhoršení krevního oběhu. Aby se tento problém odstranil, používají se léky ze skupiny centrálních svalových relaxantů.
- Zlepšení síly meziobratlové vrstvysestávající z chrupavky. Umožní vám zvýšit funkční schopnosti meziobratlového kotouče a stimulovat jeho restaurování. Používají se přípravy ze skupiny chondroprotektorů.
- Zlepšení metabolických procesů v meziobratlových discích. Používají se biogenní stimulanty, sklovité tělo. Jejich účinnost je však pochybná u řady neurologů.
- Vyložení postiženého segmentu. Je použit přísný odpočinek v posteli, používají se různá zařízení, ortóza (obvaz, korzet, náhodný límec).
Je také možná fyzioterapie:
- suché teplo;
- induktotermie;
- Diadynamické a impulzní proudy;
- Ultrafialové ozáření;
- elektroforéza s anestetickými roztoky.
Kraniosakrální terapie, reflexologie a kryoterapie se osvědčily dobře.
V pozdních stádiích, s některými typy komprese nervových kořenů, se provádí chirurgický zákrok.
Ve fázi remise pokračuje chondroprotektory. Kromě toho události jako:
- Masáž - umožňuje zlepšit krevní oběh v tkáních a sílu meziobratlových disků;
- Aplikace s Ozokerit;
- Radonové a vodíkové sirovodíkové lázně;
- Mud aplikace;
- Terapeutická tělesná výchova nebo (v raných fázích) sportu - pomáhá obnovit funkce páteřního sloupce a končetin, zlepšovat výživu disků disků a tvorbu svalového korzetu.
Úspěšně se také používá manuální terapie.
Komplikace pro osteochondrosu
Osteochondrosis je patologie, která může v pozdějších stádiích způsobit vážné neurologické poruchy. Poté, co meziobratlové disky ztratí svou integritu, ztrácí schopnost prokázat své odpisovací vlastnosti při zatížení a v budoucnu nemůže chránit různé periporální struktury před stlačováním - míchy a krevní cévy. Zároveň může tvořit herniální výčnělek, látka disku samo o sobě způsobit kompresi.
Nejzávažnější komplikace jsou:
- Paresis horních končetin;
- Útoky náhlé ztráty vědomí, doprovázené pádem pacienta;
- Drop-syndrome-periodické pokles při zachování vědomí.
Útoky bolesti v pozdějších stádiích mohou být tak intenzivní, že pacient po nějakou dobu ztrácí schopnost pohybovat se, hluboce dýchat a kašel. Současně, jak onemocnění postupuje, se zvyšuje frekvence a trvání exacerbací.
Je možné se úplně zotavit?
Maximální obnova meziobratlových struktur je možná pouze v raných stádiích patologického procesu. V pozdějších fázích jsou změny nevratné. Správně vybraná terapie a optimální životní styl však umožňují zpomalit postup nemoci a snížit frekvenci, trvání a závažnost akutních období.
Prevence osteochondrosy
Hlavní míra prevence osteochondrosy se zavázala ke zdravému životnímu stylu:
- Správná výživa, dostatečná strava produktů obsahujících látky pro stavbu chrupavky;
- Pravidelné sporty - Nejúčinnější ukázaly jógu a plavání, jakož i gymnastiku a lyžování. Umožňují vám vytvořit silný kočárek svalu, který poskytuje významnou podporu pro páteřní sloup. Šoková zatížení (krok aerobik, zpevňující na pevném povrchu) a pracují s velkou hmotností (powerlifting, těžká atletika), se nedoporučují, pokud existuje vysoká tendence k osteochondroze.
- Boj proti nadvážní hmotnosti je jedním z nejdůležitějších faktorů v prevenci osteochondrosy, protože je to nadměrná hmotnost, která vytváří nadměrnou zatížení látky meziobratlových disků.
- Odmítnutí špatných návyků. Je prokázáno, že kouření vede k zúžení krevních cév a zhoršení výživy tkáně, včetně chrupavky.
- Prevence konstantní mikrotraumy páteře. Chcete -li to provést, měli byste se naučit techniku správného zvedání a nošení závaží (zejména pokud je to součást profesionálních povinností).
Jedno z nejúčinnějších opatření prevence osteochondózy, odborníci zvažují hluboký, poměrně dlouhý spánek v dobře věnované místnosti na semi -runingové ploše.
Důvodem je skutečnost, že zatímco v horizontální poloze, páteřní sloupec nezažívá gravitační zatížení, takže meziobratlové disky co nejvíce uvolní. V této době se v nich aktivně vyskytují procesy zotavení a výživy, pro které je zapotřebí tok kyslíku. Pokud povrch lože není dostatečně ztuhlý, páteřní sloupec si neudrží rovnoměrnou polohu a některé segmenty jsou obnoveny horší než ostatní.
Bohužel, velmi často si lidé nevšimnou symptomů a ignorují pravidelně vypadající bolest v krku, zad. Malá pozornost na sebe a provedení několika doporučení může snížit rozvoj této nemoci. Některá doporučení, například jóga nebo správná výživa, se mohou stát způsobem života a zlepšit kvalitu života obecně. Tato nemoc může tlačit osobu k správnějšímu a harmoničtějšímu životnímu stylu. Kruh známých, zájmy se mohou dokonce změnit. Tato úspěšná možnost, když nemoc, která způsobuje nepříjemnosti, tlačí osobu k pozitivním změnám.